医療保険の財源医療保険(健康保険）

ＴＫ－Ｏと社会保険
医療保険の財源医療保険(公的健康保険）

医療費
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryou/iryohi.htm
自己負担額上限額の算定方式
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryou/kenp2.htm　医療kenp6ks
予防医療yobouiry
医療は国民が等しく受ける権利がある
負担は能力に応じ　サービスは等しく

保険者格差　職場　地域　リスクもばらつき　
国の対応
一般財源からの助成

大企業の組合健保
共済組合

全国健康保険協会　協会健保　給付費の13％
国民健康保険　　給付費の40％～80％　を助成

高齢者医療の負担　拠出金の40％程度に達している

医療保険(公的健康保険）
　一般

健康保険
適用事業所　事業所単位
被保険者から除外される人　船員保険の被保険者など

法第３条第２項の規定による被保険者
http://www.bueroh.com/shakaihoken-1.htm
臨時　季節

被扶養者

http://www.enjoy.ne.jp/~h.simizu/
kennpo\kongous.htm 健康保険の混合診療
iryou\iryos75.htm 高年齢者　75歳以上の医療制度
iryou\koiryo75.htm 後期高齢者医療制度 75歳以上
iryou\iryos3.htm 医療費
iryou\kenp6ks.htm 予防医療・医療費の適正化

医療費　2005年　33兆1千億円

7０歳から74歳　1割から2割へ

平成18年10月～

医療費　3割

傷病手当金　　働けなくなったときに収入を補填する制度

高額療養費　　長期入院などによる医療負担の額を軽減

70歳未満　限度額適用認定証を発行してもらい　医療機関に提出　　入院時の支払は医療費の限度額で済む（2007／4から）

付加給付で更に軽減

自己負担

差額ベッド　食事代

先進医療の技術料

出産手当金

高額医療高額介護合算制度　2008年4月から実施

健康保険組合　国民健康保険など健康保険ごとに加入者本人と扶養家族の医療と介護サービスの利用額を合計し　一定額を超えれば払い戻す

年齢　所得の応じて7段階設定

69歳以下がいる現役並所得者　（夫婦で年収　520万円以下）　126万円/年
iryousdk.htm

70歳以上がいる低所得者世帯　（年金収入80万円以下）　　19万円/年
iryos70.htm

70歳以上がいる現役並所得者（夫婦で年収　520万円以下）　67万円/年

75歳以上がいる一般所得者世帯　　56万円/年
iryos75.htm

少子高齢化社会shosiko.htm
健康保険法knkh16.htm#86
介護費用の拡大
C:\WINDOWS\Profiles\tk-o\ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ\WWW\iryokaig.htm
医療保険公的健康保険iryou\iryoh.htm

　静岡県富士市　社会保険労務士　川口徹

　E-mail:tk-o@bekkoame.ne.jp